一到秋冬天體力就差，還總頭暈，感冒、氣管炎、流感等等接踵而至，咳嗽、發(fā)熱、心慌心悸都會給心臟增添負(fù)擔(dān)。每年的冬天都是心血管疾病的高發(fā)期，許多患有心血管疾病的朋友都容易在冬季出現(xiàn)心衰的情況。
若是心力衰竭現(xiàn)象反復(fù)發(fā)生，或是出現(xiàn)急性心力衰竭的現(xiàn)象，救治不及時，很有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血，缺氧，嚴(yán)重時甚至還可能導(dǎo)致心臟驟停現(xiàn)象發(fā)生，危及生命安全！
心衰患者怎樣才能安穩(wěn)過冬？
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院南山名醫(yī)團(tuán)
心血管內(nèi)科陳愛蘭主任醫(yī)師
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什么是心衰？
心衰就是心力衰竭，也就是心功能不全。“心臟好比一部汽車的馬達(dá)”，陳愛蘭主任解釋道，“發(fā)動機”運轉(zhuǎn)不靈，心臟“車速”會減慢。一旦心臟這臺發(fā)動機出現(xiàn)過熱、異常運轉(zhuǎn)等故障，就會引起心肌收縮能力減弱，使心臟血液輸出量減少，不足以滿足機體的需要時，就會出現(xiàn)氣喘、乏力、水腫、食欲不振等一系列癥狀。
而心功能受損初期
由于心臟的儲備能力可以幫助彌補損傷
并不會危及生命
但倘若心功能受損進(jìn)一步加重
超出了代償承受力
這時候身體就會出現(xiàn)預(yù)警
初期表現(xiàn)中重度體力勞動喘不過氣的左心衰竭患者，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，晚上睡覺突然憋醒，甚至演變成“端坐呼吸”——只能坐起來呼吸。
嚴(yán)重時還會出現(xiàn)急性肺水腫——突然覺得喘不過氣，端坐呼吸，大汗淋漓，嘴唇發(fā)紺，甚至還咳出粉紅色泡沫狀痰。
右心衰竭患者主要出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張、食欲不振，惡心嘔吐等癥狀。另外，心衰患者病情加重，還會出現(xiàn)血管功能障礙，患者體內(nèi)的炎癥增加等。
陳愛蘭主任在開始直播前剛搶救了一位心衰患者，正是由于沒有謹(jǐn)慎對待，加上已81歲高齡，自身也有基礎(chǔ)心臟疾病，受天氣影響，心臟直接驟停。
浪漫的冬季統(tǒng)領(lǐng)著自然
萬物銀裝素裹
可是，對心衰患者來說
這可是“不安心”
甚至“要命”的日子
大部分心衰病人對季節(jié)很敏感，溫暖的氣候?qū)λ麄儊碚f會輕松舒適一點。
但秋冬季節(jié)，氣溫下降，人體處于自我保護(hù)的應(yīng)急狀態(tài)，出現(xiàn)血管收縮、心率加快等狀況。
此時，心臟負(fù)擔(dān)加重，做功明顯增加，開始向不穩(wěn)定發(fā)展。再加上心衰患者自身抵抗力較差，氣溫驟降很容易并發(fā)呼吸道感染，更加重了心臟的負(fù)擔(dān)，心衰癥狀也隨之加重。
但“心衰患者到了冬季病情突發(fā)加重不一定是必然的，是可以通過規(guī)范化治療及生活管理控制的”，陳愛蘭主任表示。而此前，她就對一位急性心衰患者進(jìn)行了兩年的精細(xì)化規(guī)范化治療，加上患者居家管理的配合，定期就診。原本“每年都需要住兩次院”，“一坐上車就開始喘氣”，兩年后居然“可以在越秀山走走、爬爬山”，實現(xiàn)回兒時老家看看的夢想。
心衰患者如何安穩(wěn)過冬
陳愛蘭主任一再提醒，心衰可以由各種心臟基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致，其中冠心病是心衰最常見的病因之一，高血壓也是心衰的主要危險因素，此外，心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病、糖尿病等也可以導(dǎo)致心衰發(fā)生。
因此，患者及家屬需要對自己本身的基礎(chǔ)疾病有清楚的認(rèn)知，才能更好的避免冬季病情突發(fā)加重。她還補充道，呼吸道感染、心律失常、血容量增加、情緒激動或過度體力消耗、治療不當(dāng)以及原有心臟病加重都會加重心衰癥狀。
最后，陳愛蘭主任還特意總結(jié)了五點建議，為心衰患者安穩(wěn)過冬出招：
1
預(yù)防感冒，在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下，患者要減少外出，出門應(yīng)戴口罩并適當(dāng)增添衣服，患者還應(yīng)少去人群密集之處。患者若發(fā)生呼吸道感染，則非常容易使病情急劇惡化。
2
適量活動，做一些力所能及的體力活動，但切忌活動過多、過猛，更不能參加較劇烈的活動，以免心力衰竭突然加重。
3
飲食宜清淡少鹽，飲食應(yīng)少油膩，多蔬菜水果。對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人，一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會加重體液潴留，加重水腫，但也不必完全免鹽。
4
少喝老火靚湯，不要過度進(jìn)補。
5
健康的生活方式，一定要戒煙、戒酒，保持心態(tài)平衡，不讓情緒過于興奮波動，同時還要保證充足的睡眠。
陳愛蘭
主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任，心衰中心副主任。
專業(yè)方向：心力衰竭、高血壓病、冠心病、心血管介入治療和器械植入、心律失常診治以及射頻起搏治療和綜合管理；尤其是反復(fù)不明原因的胸痛以及心悸的處理，心肌病、心肌炎等疑難急危重癥的診斷和治療。心血管疾病的防治，由于現(xiàn)代生活方式、工作方式和社會環(huán)境變遷導(dǎo)致的肥胖、高尿酸血癥、高脂血癥、脂肪肝、頭暈、失眠、免疫力下降等系列亞健康問題的早期干預(yù)。
出診時間：
沿江院區(qū)：周二上午
大坦沙院區(qū)：周一下午（特診），周五下午
