以前熟人見面打招呼:
“您吃過了嗎?”
現(xiàn)在熟人見面打招呼:
“您陽過了嗎?”
有不少人“陽”了后疑惑:
“我的心跳有點(diǎn)快,要不要去醫(yī)院?”
“我的心跳每分鐘120多,是不是得了心肌炎?”
“陽了第四天,今天突然心跳加快
動(dòng)一下容易心慌,需要就醫(yī)嗎?”
……
醫(yī)生提醒:
和其他病毒感染一樣
感染奧密克戎后
也有一定概率誘發(fā)心肌炎
除了心率增快
心電圖會(huì)有變化
心肌標(biāo)志物會(huì)明顯增高
下面一起來了解如何預(yù)防和發(fā)現(xiàn)
暴發(fā)性心肌炎,起病急驟、病情發(fā)展迅速,是預(yù)后兇險(xiǎn)的急性重型心肌炎。
病毒感染后,機(jī)體免疫和炎癥反應(yīng)過度,對(duì)心肌細(xì)胞產(chǎn)生直接損傷、細(xì)胞凋亡、免疫失衡及遺傳易感性引起心肌細(xì)胞壞死、變性。
好發(fā)年齡為中青年,感染后高熱的患者,特別是體溫高至40°C的人群容易高發(fā)。
1.起病急驟,病情發(fā)展迅速
數(shù)小時(shí)或1~2天即出現(xiàn)急性心力衰竭或心源性休克或暈厥發(fā)作,可發(fā)生猝死。
· 急性心力衰竭:呼吸、心率增快,煩躁不安、少尿、浮腫、肝臟迅速增大;
· 心源性休克:面色蒼白、皮膚發(fā)花、肢端涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低;
· 阿斯綜合征:面色蒼白、突然意識(shí)喪失、抽搐。
2.多以心外癥狀為首發(fā)表現(xiàn)
暴發(fā)性心肌炎首發(fā)癥狀多為發(fā)熱、乏力、咳嗽、腹痛、腹脹、嘔吐,也有以頭痛、暈厥、驚厥等為首發(fā)癥狀。
1.家庭常備血壓計(jì),監(jiān)測血壓和心率情況
如果發(fā)現(xiàn)血壓突然升高,高于平時(shí)血壓的40mmHg,要引起重視。血壓升高至180/110mmHg以上或者降低至85/55mmHg以下,應(yīng)前往醫(yī)院急診就診。
如果出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),心跳升高至120次/分,要引起重視,及時(shí)降溫。如果高于150次/分甚至到180次/分,應(yīng)前往急診就診。
2.家庭常備末梢指氧儀
血氧飽和度低于93%時(shí),深吸幾口氣復(fù)測,如果這時(shí)血氧飽和度升至95%以上,繼續(xù)觀察。如果深吸幾口氣復(fù)測,血氧飽和度值更低,需緊急就診,如果血氧飽和度低于85%,前往醫(yī)院急診就診。
3.注意高熱、嘔吐和腹瀉癥狀
有高熱、嘔吐和腹瀉癥狀的患者容易脫水,出現(xiàn)電解質(zhì)的丟失,容易誘發(fā)惡性心律失常。這時(shí)患者可以通過稱體重監(jiān)測體液的丟失,從尿量多少判斷體內(nèi)液體是否充足,及時(shí)補(bǔ)充含有電解質(zhì)的水分或果汁。如果不可控制,前往醫(yī)院急診就診。
到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)生可以通過心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖等手段及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,如果出現(xiàn)惡性心律失常、室速、室顫、暈厥、心跳驟停等情況,醫(yī)生可及時(shí)處理。
第一:多喝溫開水。可以在水中適當(dāng)加些鹽和糖,制成相當(dāng)于臨床的糖鹽水;
第二:多睡覺多休息。睡前放下手機(jī),避免閱讀信息過量,避免煩躁,保持內(nèi)心平靜;
第三:對(duì)癥治療。如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、肌肉酸痛、頭痛頭暈、乏力、腹脹、嘔吐等癥狀,及時(shí)對(duì)癥處理;
第四:如出現(xiàn)呼吸困難、心跳加速或暈倒抽筋等癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī)。