“時刻都有尿意，
晚上睡覺躺下不到一個小時
又想起來去廁所。”
5年前，鐘女士出現(xiàn)頻繁的尿意
特別是在夜間，她要頻繁起床排尿
最多需要起床10次
嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量
即使在白天
她也因頻繁的尿急而苦惱不已
盡管每次排尿量只有約50ml左右
小便時費(fèi)勁，總感覺排不干凈
而且在有尿意時
經(jīng)常伴有下腹部的輕微脹痛
鐘女士最初在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治
被診斷為泌尿道感染
醫(yī)生給予抗生素治療
但服用了一段時間的消炎藥后
癥狀并沒有緩解
隨后，她又去多家醫(yī)院檢查診治
并加用了降低膀胱敏感的藥物等
但效果仍不理想
由于多年病情無改善并有加重趨勢
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議她盡快到上級醫(yī)院
接受更詳細(xì)的診治
經(jīng)多發(fā)打聽，鐘女士來到
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科就醫(yī)
接診的是泌尿外科前列腺尿控亞專業(yè)的雷鳴主任和余慶鋒副教授，在了解到鐘女士既往的患病史、具體癥狀、相關(guān)的治療情況后，專家判斷該患者可能并不是一般的膀胱慢性炎癥。
在住院治療期間，通過癥狀評分、排尿日記、尿液分析、尿液細(xì)菌培養(yǎng)、尿動力學(xué)檢查和麻醉狀態(tài)下的診斷性膀胱水?dāng)U張，確診鐘女士所患的是間質(zhì)性膀胱炎。
醫(yī)生給予患者治療性膀胱水?dāng)U張并對病變的膀胱粘膜進(jìn)行電灼處理，術(shù)后給予膀胱藥物灌注和口服藥物相結(jié)合的綜合治療。兩周之后復(fù)查時，鐘女士告訴一聲，尿頻尿急等下尿路癥狀已經(jīng)明顯減輕減少。
專家提醒
雷鳴主任提示，間質(zhì)性膀胱炎往往伴有膀胱區(qū)的疼痛癥狀，所以現(xiàn)在有一個廣義的定義為：
間質(zhì)性膀胱炎/膀胱疼痛綜合征（IC/BPS），患者通常感受到與膀胱相關(guān)的慢性盆腔疼痛、壓迫感或者不適，同時伴有至少一種下尿路癥狀，如持續(xù)性的尿急、尿頻等癥狀。
“這類疾病在成年女性中發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性，通常相關(guān)癥狀存在6個月以上。”雷鳴主任提醒，部分患者甚至醫(yī)生對這一疾病的認(rèn)識程度不夠，容易將該疾病誤認(rèn)為是慢性膀胱炎或者盆腔炎，從而耽誤了治療時間。
雷鳴主任指出，盡管這一疾病的具體病因仍然不完全清楚，但是目前的檢查和治療手段較為完備，可以給予患者以有效的治療，多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范的治療后可以明顯緩解病情或治愈。
“對于長時間反復(fù)不愈，主要表現(xiàn)為下腹部或者會陰部不適，并有尿頻、尿急等癥狀的患者，應(yīng)該留意是否為間質(zhì)性膀胱炎/膀胱疼痛綜合征這一病癥。”雷鳴主任提示，有一部分病例單獨(dú)或者同時存在腺性膀胱炎可能，要進(jìn)行針對性地檢查和外科處理，才能有效治療這類疾病。
