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60歲的李大叔， 曾不明原因腦中風(fēng)過(guò)兩次。今年3月前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難，休息時(shí)即感氣促，端坐時(shí)緩解、躺下加重伴咳嗽咳白痰，活動(dòng)耐量較前下降，伴四肢乏力。

在臨床治療中，抗凝藥物如何科學(xué)安全地使用是治療難點(diǎn)之一，它就像是一把雙刃劍，雖然能夠有效避免血栓的形成，但如果長(zhǎng)期服用可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)臟器出現(xiàn)不同程度的出血，“凝不住”和“凝太快”就像是天平的兩端，需要醫(yī)生時(shí)刻監(jiān)測(cè)它們的平衡。但對(duì)于有多種疾病的患者來(lái)說(shuō)情況可能更加復(fù)雜，馮爺爺就是一個(gè)例子。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任陳愛(ài)蘭教授總結(jié)了幾個(gè)導(dǎo)致慢性疾病急發(fā)的重要因素：

暴發(fā)性心肌炎，起病急驟、病情發(fā)展迅速，是預(yù)后兇險(xiǎn)的急性重型心肌炎。

林伯（化名）是一位長(zhǎng)期服用抗凝藥的房顫患者，去年除夕夜不慎跌倒，當(dāng)時(shí)家屬以為只是摔了一下沒(méi)關(guān)系，第二天林伯面色蒼白、臀部血腫，就近到醫(yī)院查CT發(fā)現(xiàn)股骨頭已經(jīng)裂開(kāi)。